职业性急性钒中毒指在职业活动中短时期内接触较大量的钒化合物烟雾或粉尘引起的以眼和呼吸系统损害为主要表现的全身性疾病。

　　1 范围

　　本标准规定了职业性急性钒中毒的诊断标准及处理原则。

　　本标准适用于在职业活动中吸入各种钒化合物烟雾或粉尘所引起的急性中毒，其中以五氧化二钒为主。

　　2 规范性引用文件

　　下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。

　　GBZ18   职业性皮肤病诊断标准（总则）

　　GBZ51   职业性化学性皮肤灼伤诊断标准

　　GBZ54   职业性化学性眼灼伤诊断标准

　　GBZ73   职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病诊断标准

　　GB/T16180   职工工伤与职业病致残程度鉴定

　　3 诊断原则

　　根据短期内接触较大量的钒化合物的职业史、眼与呼吸系统损害为主的临床表现、胸部x钱表现，参考现场劳动卫生学调查结果，综合分析，并排除其他病因所致类似疾病，方可诊断。

　　4 刺激反应

　　有一过性眼烧灼感、流泪、流涕、咽痛、咳嗽、气短等眼及上呼吸系统症状，可出现绿色舌苔、肺部无阳性体征，胸部x射线检查无异常表现。

　　5 诊断标准

　　上述症状加重，突出表现为频繁剧咳等症状；眼结膜、鼻咽部充血、红肿及绿色舌苔，双肺出现干性或湿性啰音等体征；胸部x射线检查可见肺纹理增多、增粗、边缘模糊等改变。以上表现符合急性气管或支气管炎或支气管周围炎。

　　较重者出现呼吸困难、发绀，体征以肺底部湿性罗音为主或干湿性罗音同时存在，胸部x射线检查双下肺可见斑片状阴影。以上表现符合支气管肺炎。

　　6 处理原则

　　6.1 治疗原则

　　6.1.1 立即脱离现场，注意观察病情变化。根据具体情况给予吸氧、止咳、祛痰、平喘等对症治疗，合并感染者应选择敏感抗生素。

　　6.1.2 对于重症病例防治参照GBZ73。

　　6.2 其他处理

　　中毒患者治愈后可恢复原工作；重症病例中毒后致慢性支气管炎者，应结合既往健康监护资料及胸部X射线、肺功能检查结果，综合判定后，酌情调离原工作岗位或安排休息。如需进行劳动能力鉴定，按GB/T16180处理。

　　7 正确使用本标准的说明

　　见附录A（资料性附录）。