中毒的临床表现:
(1)中枢神经系统症状:出现肌肉震颤,明显的锥体外系症状(EPS)(有些患者可能存在与抗精神病药治疗无关的左侧纹状体多巴胺功能低下,EPS可能是疾病本身的一部分),静坐不能;急性肌紧张不全:颈斜或颈后斜、面肌歪斜、角弓反张、动眼危象等(重者进食时可噎呛致死);意识障碍:嗜睡、注意力不集中、昏睡、思维内容贫乏、昏迷;瞳孔缩小,对光反应迟钝(合用安坦时瞳孔不缩小);中枢性体温过低。
(2)心血管系统症状:心律失常:心动过速、房室阻滞;心电图异常:QRS波宽大,Q-T间期延长,T波低平、倒置或切迹,ST段压低;体位性低血压,乃至低血容量性休克,猝死。
(3)血液系统症状:过敏性紫癜、血小板减少性紫癜,中性粒细胞减少,可能因骨髓造血功能抑制所致。
(4)消化系统症状:肝肿大、黄疸、肝功能异常(中毒一周后才出现),肠麻痹(以服用氯氮平最为明显)。
(5)皮肤损害:光敏性皮炎、接触性皮炎、剥脱性皮炎。
(6)恶性综合征(NMS):可出现高热、意识丧失、骨骼肌强直、心肺功能衰竭,白细胞增高等。