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放冲复合伤诊断标准——附录C

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  冲击伤的伤情分度

  C.1 轻度:可发生轻度脑震荡、听器损伤、内脏出血点或擦皮伤等。临床可表现有一过性神志恍惚、头痛、头昏、耳鸣、听力减退、鼓膜充血或破裂,一般无明显全身症状。

  C.2 中度:可发生脑震荡、严重听器损伤、内脏多处斑点状出血、肺轻度出血、水肿、软组织挫伤和单纯脱臼等。临床可表现有一时性意识丧失,头痛、头昏、耳痛、耳鸣、听力减退、鼓膜破裂、胸痛、胸闷、咳嗽、痰中带血,偶可听到罗音,伤部肿、痛,活动障碍。

  C.3 重度:可发生明显的肺出血、水肿,腹腔脏器破裂,重要骨骼骨折等。临床可表现胸痛、呼吸困难、咯血性痰,胸部检查有浊音区和水泡音,腹痛、腹壁紧张及压痛,血压下降,呈弥漫性腹膜炎体征,有不同程度休克或昏迷征象,并有骨折局部的相应症状和体征。

  C.4 极重度:可发生严重肺出血、肺水肿、肝脾严重破裂、颅脑严重损伤。临床可表观呼吸极度困难、发绀、躁动、抽搐,胸部检查有浊音区,干、湿性罗音,喷出血性泡沫样液体,有危重急腹症征候,处于严重的休克或昏迷状态。

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