正确使用本标准的说明

　　A.1 能引起手臂振动病的工种，主要是使用振动性工具，从事手传振动的作业。根据以往调查主要有凿岩工、铆钉工、风铲工、捣固工、固定砂轮和手持砂轮磨工、油锯工、电锯工、锻工、铣工、抻拔工等。经调查证实能引起手臂振动病的其他手传振动作业，均适用本标准。主要通过足部、臀部传导的全身振动引起的职业性危害，不适用本标准。

　　A.2 关于"具有长期从事手传振动作业的职业史"，一般是指密切接触手传振动连续作业工龄在一年以上；也可参考各该作业的振动参数和手臂振动病的流行病学资料，考虑其时间长短。

　　A.3 振动性白指或称职业性雷诺现象，其发作具有一过性和时相性特点，一般是在受冷后出现患指麻、胀、痛，并由灰白变苍白，由远端向近端发展，界限分明，可持续数分钟至数十分钟，再逐渐由苍白、灰白变为潮红，恢复至常色。其判定依据应以专业医务人员检查所见为主；主诉白指，同时又有同工作场所有关人员相符的旁证，也应作为重要参考。如有必要，可以进行白指诱发试验。但是，采用局部受冷的方法，诱发率是很低的。至于采用何种方法诱发白指，本标准不作统一规定，均以不危害受试者健康为前提。

　　A.4 振动性白指发作累及范围，应以单侧手分别判断。"多数"手指系指三个及三个以上手指。白指的诊断分级，如左手、右手不一致，应以较重侧的诊断分级为准，但应分别描述。如L中（2）/R轻（1），意为左手中度（累及2个手指）；右手轻度（累及1个手指）。

　　A.5 神经-肌电图的检查方法及其神经源性损害的判断基准，参见GBZ76。