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职业性皮肤溃疡诊断标准——附录A

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  正确使用本标准说明

  A.1 职业性皮肤溃疡的常见致病物有铬酐、铬酸、铬酸盐、重铬酸盐等六价铬化合物,及氟化铍、氯化镀、硫酸铍等可溶性铍化合物。多见于铬、铍冶炼及其化合物的生产与使用(如鞣革、镀铬)等行业。

  A.2 职业性皮肤溃疡发病前,局部常有皮肤损伤史,如皮炎、虫咬、抓破以及各种外伤等。

  A.3 职业性皮肤溃疡好发部位多在手指、手背、前臂及小腿等直接接触部位。

  A.4 常见的由铬、铍化合物所致皮肤溃疡多呈鸟眼状,有时因外伤影响呈线形或不规则形,少数由其他致病物所致者则边缘常无明显的堤岸状隆起。

  A.5 金属化合物引起的皮肤溃疡,其血和尿中的金属含量只能提示其接触程度,不能作为职业性皮肤溃疡的诊断依据。

  A.6 诊断本病时应作病因诊断,在病名后用括号注明致病物,如"职业性皮肤溃疡(重铬酸钾引起)".

  A.7 本病应注意与化学性皮肤灼伤、臁疮(深脓疱疮)引起的溃疡相鉴别。

  A.8 职业性皮肤溃疡目前以对症治疗为主。治疗时,强调反复清洁创面及上覆不透水敷料固定,这样既能隔绝致病物、提高药效,又能在不脱离生产条件下进行治疗。

  破损的皮肤接触致病物后,应立即用流水彻底冲洗,并保护创面,防止溃疡形成。

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