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甲氧明

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  俗称:凡索昔;甲氧胺;美速胺;美速克新命,甲氧明

  类别:抗休克的血管活性药

  「适应症」

  常用于外科手术,以维持或恢复动脉压,尤其适用于脊椎麻醉所造成的血压降低。又用于大出血,创伤及外科手术所引起的低血压、心肌梗塞所致的休克以及室上性心动过速。

  「用量用法」

  1.一般情况下采用肌注,每次10~20mg,每1/2~2小时1次。对急症病人采用静注或静滴。

  2.对急症病人或收缩压降至8kPa(60mmHg),甚至更低的病人,缓慢静注5~10mg,注意1次量不超过10mg,并严密观察血压变动。静注后,继续肌注15mg,以维持较长药效。

  3.对室上性心动过速病人,用10~20mg,以5%葡萄糖液100ml稀释,作静滴。也可用10mg加入5%~10%葡萄糖液20ml中缓缓静注。注射时应观察心率及血压变化,当心率突然减慢时,应停注。

  4.对处理心肌梗塞的休克病人,开始肌注15mg,接着静滴,静滴液为5%~10%葡萄糖溶液500ml(内含本品60mg),滴速应随血压反应而调整,每分钟不宜超过20滴。

  「不良反应」

  大剂量可引起头痛呕吐和心动过速。偶可引起少尿或无尿。

  「注意事项」

  1.甲状腺机能亢进及严重高血压病人禁用。

  2.可引起肾血管痉挛,大剂量时偶可产生持续性血压过高,伴有头痛、心动过速、毛发竖立、恶心、呕吐等不良反应。

  3.不宜与三环类抗抑郁药并用。

  4.2周内曾用过单胺氧化酶抑制剂者忌用。与麦角胺、催产素并用,可使血压剧烈增高。

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