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肾缺血导致的急性肾功能衰竭， 大部分的细胞损伤发生于再灌注后， 造成缺血- 再灌注性肾损伤。主要归因于再灌注后的氧自由基产生增多所致。在肾毒物引起的急性肾功能衰竭， 毒物经内质网代谢时生成各种活性代谢产物，其中许多是自由基。自由基对细胞损伤的途径是： ① 脂质过氧化， 使膜受体、膜蛋白、离子通道和膜通透性改变； ② 线粒体功能受损， 进一步加剧能量代谢障碍； ③ 损伤D N A ， 造成断裂、交联和染色体畸变等。
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