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原发性和继发性MODS

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  1991 年ACCP/SCCM 讨论会上提出,将MODS 分为原发性与继发性两种。原发性MODS 是由原始病因直接作用的结果,多个脏器直接受损伤构成原发性MODS,故出现早。此时一个器官功能破坏也会影响另一个或多个器官引起功能障碍。创伤失血性休克早期(24 h 以内)发生的多个器官损伤也称为原发性MODS.在此过程中全身性炎症反应不甚明显但已开始。继发性MODS 的发生并不是由原始病因直接引起,而是作为机体反应的结果。原始损伤引起SIRS,过度的全身性炎症反应引起远隔器官功能不全,所以原始损伤发生以后有一段时间临床表现病情平稳,然后出现器官功能不全。

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