[概述]

　　郁病是因情志不舒，气机郁滞而致病，以抑郁善忧，情绪不宁或易怒善哭为主症，本病临床甚为常见，以女性发病居多，并多有郁怒，多虑，悲哀，忧愁等情志所伤史。可兼有精神不振，胸闷胁胀，善太息，不思饮食，失眠多梦等多种症状。

　　[病因病机]

　　1、肝气郁结肝主疏泄，喜条达而恶抑郁，郁怒伤肝，肝失条达，肝气郁滞，气郁不畅，气滞血瘀，肝脾失和，肝气郁结不解久而化火。

　　2、忧郁伤神心为君主之官，主血而藏神，五志过极，皆可损耗心之气血，扰乱心神。

　　3、心脾两虚劳心过度，思虑伤脾，纳食减少，生化无源，气血两亏，心脾两虚。

　　4、阴虚火旺忧思恼怒日久，累及肝肾使肝肾不足营血暗耗致阴虚火旺。

　　[证候特征]

　　郁证在临床上可分实证和虚证，实证表现为精神抑郁，情绪不宁，善叹息，胸胁胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，腹胀纳呆，口干而苦，虚证表现为精神恍惚，心神不宁，多思善虑，心悸健忘，面色不华，头晕神疲。

　　[治疗]

　　1、实证

　　取穴：风池、心俞、肝俞、胆俞、阳陵泉、太冲、期门、支沟

　　刮拭顺序：先刮后头部风池，然后刮背部心俞至胆俞，再刮胁部期门，刮前臂支沟，刮下肢阳陵泉，最后重刮太冲。

　　刮拭方法：泻法

　　方义：风池为局部取穴，祛风活络；心俞补心安神；肝俞、胆俞，疏肝解郁；阳陵泉祛风镇静；太冲、期门疏肝理气；支沟调理少阳经气，止胸胁痛。

　　2、虚证

　　取穴：心俞、脾俞、内关、神门、章门

　　刮拭顺序：先刮背部心俞至脾俞，再刮肋部章门，然后刮前臂神门至内关。

　　刮拭方法：补法

　　方义：神门、心俞，益心气而宁心神；脾俞与章门俞募相配补益后天之气而益心神之功；内关镇静安神。