【概述】

　　妊娠期间，咳嗽频作，称为"子嗽".亦名妊娠咳嗽。

　　【病因病理】

　　子嗽一证的发病原因，多因阴虚火旺或痰火上扰，以致肺失清肃所致。

　　1.阴虚肺燥素体阴虚、肺阴不足，孕后血聚养胎，则阴血愈亏，胎火上扰，热灼于肺，肺失濡润，遂发子嗽。

　　2.痰火犯肺素体阳旺，孕后胎气亦盛，两因相感，火乘于肺，壅阻于肺，遂发子嗽。

　　【诊断要点】

　　本病乃妊娠后出现咳嗽症状，而无外感表证者，方可诊断为子嗽。

　　【辩证分型】

　　1.阴虚肺燥妊娠咳嗽，干咳少痰或痰中夹血丝，咽干口燥，手足心热，大便于结。苔薄舌红，脉细滑数。

　　2.痰火犯肺妊娠咳嗽，痰咯不爽，痰黏黄稠，面红口干。苔黄腻，舌质偏红，脉滑数。

　　【分型治疗】

　　1.阴虚肺燥治法：养阴润肺，止咳安胎。

　　方药：百合固金汤加减。

　　生熟地各12克天麦冬各10克川贝母9克百合9克白芍9克党参9克北沙参9克玄参9克桑叶12克苏梗9克生甘草6克。

　　加减：痰中带血者，加山栀10克、黄芩10克、白茅根15克；胎动不安者，加芋麻根9克、南瓜蒂2枚。

　　2.痰火犯肺治法：清金化痰，止嗽安胎。

　　方药：清金降火汤加减。

　　黄芩9克杏仁9克川贝9克全瓜萎12克橘红9克桔梗6克桑叶12克清炙批把叶12克（包）。

　　加减：腰酸者，加川断12克、杜仲12克、菟丝子10克。

　　【中成药】

　　1.川贝批把叶膏每日2次，每次1匙。

　　2.参贝北瓜膏每日2次，每次1匙。

　　3.祛痰灵每日2次，每次1支。

　　【简便方】

　　1.川贝母6克、冰糖适量，放入去核的梨中蒸服。

　　2.白木耳30克、冰糖60克，文火炖服。

　　【注意事项】

　　1.本病因咳嗽发生于妊娠期间，须注意胎孕情况，治疗必须止嗽与安胎并举。遇腰酸胎动不安者，须加补肾固腰安胎之品，如川断、杜仲、菟丝子、乞麻根、南瓜蒂等。而对过于降气、豁痰、滑利等碍胎药物必须慎用。

　　2.本病系因妊娠期阴虚、痰火及胎火上找所致，食物宜清淡、凉润，忌服辛燥酸辣之品，以免耗伤肺阴。