暴风客热之病名首见于《秘传眼科龙木论》。又名暴风客热外障、暴疾风热外障等,俗称火眼。
暴风客热是因风热之邪侵目所致。以白睛猝然红赤,生眵流泪为主要表现的外障类疾病。
本病相当于西医学所指传染性不强、细菌感染所致的急性卡他性结膜炎及过敏性结膜炎。
[诊断依据]
1.发病急骤,传染性不明显或不传染。多双眼同病。
2.患眼沙涩灼热疼痛,刺痒,羞明畏光,眵泪胶粘,全身可伴有恶寒发热、鼻塞流涕等症。
3.胞睑红肿,白睛红赤,甚则白睛赤肿隆起,高于黑睛,眵多黄稠而粘。治不及时,可致黑睛边缘生星点翳障,但易治愈。
4.睑内面红赤,有时可见其上附有乳白色伪膜,易于擦去,但又复生。
5.或有明显的过敏史,如对海鲜、药物及化妆品过敏等。
[鉴别诊断]
1.天行赤眼:以白睛暴发红赤,相互传染为特点。发病急但病势较暴风客热为缓,眼眵清稀,尔我相传,可引起广泛流行。医学教育网搜集整理
2.瞳神紧小:以瞳神展缩失灵,持续缩小,甚至小如针眼,视力下降为特点,其泪多但无眵,白睛呈抱轮红状。
3.绿风内障:以瞳神散大,呈淡绿色,眼压升高,白睛混赤,黑睛混暗,泪多无眵,头痛如劈,眼胀欲脱,视力骤降,恶心呕吐为特点。
[辨证论治]
1.风重于热证:患眼痒涩碜痛,羞明多泪,眵黄量多,胞睑肿胀微红,白睛红赤,兼见头痛鼻塞,恶风发热,舌苔薄白或微黄,脉浮数。疏风清热。
2.热重于风证:患眼痒涩刺痛,怕热畏光,热泪频流,眵多胶结,胞睑红肿,白睛红赤壅肿,甚则高于黑睛,兼见口渴溺黄,甚则大便秘结,烦躁不宁,舌红苔黄,脉数。清热泻火,兼疏散风邪。
3.风热俱盛证:患眼沙涩,痛甚而痒,灼热畏光,热泪频流,眵多胶粘,胞睑红肿,白睛红赤壅肿,睑内面或有伪膜。兼见头痛鼻塞,恶寒发热,便秘溲赤,口渴思饮,舌红苔黄,脉数有力。疏风清热,表里双解。
4.阴虚余热证:病一、二周后,白睛淡赤,眼干涩不爽,口干咽燥,舌红少津,脉细数。滋阴清热。