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胎儿异常难产

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  《妇人大全良方》:“使败精、瘀血聚于胞中,致令子大母小,临产必难。”

  胎儿异常难产指因胎儿发育异常所致的难产。

  本病西医学同名。

  [诊断依据]

  1.巨大胎儿:孕妇有消渴、肥胖、过期妊娠等病史,自觉腹部沉重、腹痛、呼吸困难等,伴体重增长迅速。宫高、腹围推算及B超预测胎儿体重大于4000克。

  2.脑积水:胎头过大,常不能入盆,致胎位不正。腹部检查,约1/3合并羊水过多,胎头与孕月不符。产程开始,胎膜已破,跨耻征多为阳性。阴道检查及B超检查可确诊。医学教育网搜集整理

  3.联体双胎:B超检查及X线检查可明确诊断。

  4.无脑儿:常伴有羊水过多,肛门或阴道检查可摸到凸凹不平的颅底。孕妇24小时尿雌三醇值低下。血或尿中甲胎蛋白异常升高。B超及X线摄片可明确诊断。

  [鉴别诊断]

  以上各类胎儿异常应相互鉴别。并应与双胎、羊水过多、脊柱裂鉴别。B超诊断能明确诊断并鉴别。

  [辨证论治]

  如试产可参照滞产。

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