《临床必读》称经行情志异常为经行精神异常。
经行情志异常,又名经郁。多因肝气郁结,或痰火上扰等所致。以经期或行经前后,出现烦躁易怒,悲伤欲哭,或情志抑郁,彻夜不眠为主要表现的月经期疾病。
本病类似于现代医学所说的经前紧张综合征。
[诊断依据]
1.经前或行经期出现情志异常改变,经后消失。
2.随月经周期而呈规律性发作。医学教育网搜集整理
[鉴别诊断]
1.脏躁:神志抑郁,烦躁不宁,悲伤欲哭等,不具备随月经周期而呈规律性发作的特点。
2.癫病:神志错乱,表情淡漠,沉默痴呆,静而少动,不具备随月经周期而呈规律性发作的特点。
3.热入血室:虽适逢经期,有神志异常见症,但有发热或寒热如疟、胸胁少腹满痛等症,而无与月经呈周期性相关的特点。
[辨证论治]
1.肝郁化火证:经前或行经期间情绪激动,心烦易怒,或狂躁不安,胸胁胀痛,舌质红,舌苔黄,脉弦数。清肝泻火。
2.痰气郁结证:经前或行经期间情绪抑郁,寡言少欢,头晕目眩,痰多嗜睡,或自悲自泣,语无伦次,多虑、多疑,苔白腻,脉弦滑。解郁化痰。
3.心血亏虚证:经前或行经期间悲伤欲哭,精神恍惚不能自主,夜寐不安,心悸怔忡,沉默寡言,舌淡苔薄,脉细。补血养心。