《古今医统》说:“白膜侵上黑睛,白珠多赤。”白膜侵睛又称白膜蔽睛、白膜遮睛等。
白膜侵睛是因肺火上炎,或阴虚火旺所致。以白色翳膜自白睛侵入黑睛为主要表现的翳病类疾病。
本病多是白睛青蓝、火疳等病后遗而成,也可与之同时存在。病变可使整个黑睛均被波及,并因并发瞳神紧小等病变而致严重后果。
本病相当于西医学的硬化性角膜炎。
[诊断依据]
1.青年女性多见,常单眼发病,亦可侵及双眼。多先有白睛青蓝、火疳等病。
2.可有畏光、流泪,轻微刺痛等症。医学教育网搜集整理
3.黑睛深处之边缘,出现舌状或三角形状的白膜,尖端朝向黑睛中部。如白睛青蓝、火疳等病反复发作,则白膜逐渐扩大而影响视力。
[鉴别诊断]
1.胬肉攀睛:起于大小眦,赤脉肥厚,状如蝉翼,甚者方逐渐攀及黑睛。
2.火疳:白晴深部向外突起呈暗红色,推之不动,压痛明显,不侵入黑睛,畏光流泪。
[辨证论治]
1.肝肺实热证:眼涩不爽,泪热有眵,白睛红赤,黑睛上白膜有赤丝兼夹,舌质红,苔薄黄,脉数。清肝泻肺、退翳明目。
2.气轮湿热证:病变缠绵难愈,眼痒泪热,白睛红赤轻微,黑睛膜色灰白而略带混赤,有血丝夹杂,可兼见舌红、苔腻、脉濡或滑。清热除湿、退翳明目。
3.阴虚火旺证:眼内干涩,白睛红赤不显,黑睛白膜菲薄兼夹赤丝较细。可兼见面颊潮红,口干咽燥,舌红少苔,脉细而数。滋阴清热、退翳明目。