白睛青蓝之病名首见于《证治准绳》，称“目之白珠变青蓝色”者为目珠俱青。又称白珠俱青、白眼青、目青等。

　　白睛青蓝是因火邪郁结气轮所致，常出现于火疳的后期。以傍黑睛缘发生紫红色肿胀隆起，反复发作，日久白睛深层遂变青蓝为主要表现的外障类疾病。

　　本病易波及黑睛及瞳神，波及黑睛则导致白膜侵睛；波及瞳神则出现瞳神紧小、云雾移睛。本病可由火疳久患转变而成，性质与火疳相同，但病情较火疳严重。

　　本病相当于西医学的巩膜炎后期和急性穿孔性巩膜软化症的早期。

　　[诊断依据]

　　1.多见于成年女性，常双眼先后或同时患病，病程长，易反复发作。

　　2.自觉眼珠疼痛，可痛及眉骨、颞部及头部。若影响瞳神，则有明显的畏光流泪及视力减退等症。

　　3.白睛深层出现紫红色斑，多位于黑睛边缘，可单个或多个存在，甚至环绕黑睛一圈，白睛混赤，触痛明显。医学教育网搜集整理

　　4.病经数周或数月，紫红色斑块逐渐消失，病变处变薄，而遗留青蓝色瘢痕。若反复发作，可致白睛广泛性青蓝，终则白睛失去光泽，高低不平，形成葡萄样肿，甚至溃破或穿孔。

　　5.病变侵及黑睛，可致黑睛深层出现舌状或片状白·色混浊，形成白膜侵睛之病。

　　6.若病变侵及瞳神，可出现瞳神紧小甚或云雾移睛等。

　　[鉴别诊断]

　　1.火疳：火疳可为白睛青蓝的原发病，病情重，患眼疼痛，畏光流泪，紫红色隆起触痛拒按。

　　2.白膜侵睛、瞳神紧小、云雾移睛：为本病之白膜已侵及黑睛及瞳神，影响视力者。

　　[辨证论治]

　　1.肝肺热盛证：白睛深层出现多处紫红色斑块，反复发作，致使黑睛边际发生舌形白翳入侵，甚至波及瞳神，导致瞳神紧小。疼痛剧烈，畏光流泪，口苦咽干，溲黄便秘，舌红苔黄，脉弦数。清肝泻肺、凉血散瘀。

　　2.气轮湿热证：白睛深层有紫蓝色斑块，病情缠绵难愈，轻度触痛，胸闷，四肢困重，舌红吉黄腻，脉濡数。清热化湿兼活血化瘀。

　　3.阴虚火炎证：火疳后期，红赤逐渐消退，白睛变薄，呈紫蓝色或青灰色斑，病情反复，经久不愈，致白睛某处突起，舌红无苔或少苔，脉细数。滋阴清热。