瞳神紧小之病名见于《证治准绳》。

　　瞳神紧小多因邪热灼伤黄仁所致。以瞳神展缩失灵，持续缩小，甚至小如针孔，视力下降为主要表现的内障类疾病。

　　本病相当于西医学所说的虹膜睫状体炎。病因复杂，变化较多，易反复发作，若失治则可变生瞳神干缺，甚至为绿风内障等。

　　[诊断依据]

　　1.可有目珠破损或其他黑睛疾患史，或有痨病、风湿痹病等病史。

　　2.瞳神紧小，抱轮红赤，黑睛后壁有灰白色细小或如羊脂状物附着，神水混浊，黄仁纹理不清，甚或黄液上冲，血灌瞳神。或黄仁与晶珠粘连，形成瞳神干缺。或见白膜粘着瞳神边缘，甚则封闭瞳神。

　　3.可有畏光，流泪，目珠坠痛，视物模糊，或见眼前有似蚊蝇飞舞。医学教育网搜集整理

　　4.抗“O”、ESR、RA、CRP、OT试验、华康氏反应、X线胸片等实验室检查，有助于病因诊断。

　　[鉴别诊断]

　　绿风内障：患眼红赤、畏光流泪、视物模糊与瞳神紧小相似，但以瞳神散大，眼胀欲脱为主，伴恶心呕吐等症，眼压明显增高，黑睛呈毛玻璃状。

　　[辨证论治]

　　1.风轮风热证：瞳神紧小，抱轮红赤，黑睛后壁有灰色点状沉着物，神水不清，畏光流泪，目珠坠痛，头额痛，舌红苔薄黄，脉浮数或弦数。疏风清热。

　　2.风轮湿热证：瞳神紧小，抱轮红赤持久不退，或反复发作，黑睛后壁灰色沉着物密集，神水混浊，瞳神有白膜粘着，目珠坠胀疼痛，畏光流泪，视物模糊，口干口苦，或有口舌生疮，溺赤便结，或伴阴部溃烂，舌红苔黄腻，脉滑数。清热祛湿。

　　3.风轮阴虚证：瞳神紧小，赤痛时轻时重，干涩昏花，口干咽燥，口舌生疮，心烦失眠，舌红苔薄，脉细数。滋阴降火。

　　4.脾胃阳虚证，瞳神紧小，视物模糊，眼易疲劳，或长期应用皮质类固醇，体胖乏力，动则心悸气短，舌淡苔薄，脉细。温补脾肾。