赤丝虬脉之病名首见于《审视瑶函》。又称赤丝乱脉。《圣济总录》的“目飞血”亦与本病相似。
赤丝虬脉是因热郁血滞所致。以白睛出现赤丝纵横,或赤紫蟠曲,粗细不一,久不能愈为主要表现的外障类疾病。本病大多双眼为患,若不及时治疗,往往数月甚至数年缠绵不愈。
本病于相当于西医学的慢性结膜炎。
[诊断依据]
1.自觉眼内沙涩不适,轻度作痒,或有灼热感。
2.常有少量眼眵,晨起明显,或稀或干。医学教育网搜集整理
3.眼易疲劳,阅读书写稍久则症状加重,久之则视物阵发性模糊。
4.白睛浅层赤脉纵横,或稀或疏,或粗或细,甚则虬蟠旋曲。
5.重者睑内表面稍红,并有少量椒样或粟样颗粒,如绒布样粗糙。
[鉴别诊断]
1.赤脉传睛:为起于眦部的赤脉横生,自觉症状轻微,无眼疲劳感,不影响视力。
2.胬肉攀睛:起病缓,为眦部白睛上长出蝉翼状瘀肉,无眼疲劳感。
[辨证论治]
1.血热瘀滞证:白睛脉络赤紫虬蟠,灼热沙涩,轻度畏光流泪,舌质红,苔薄黄,脉数。清热化瘀。
2.气轮湿热证:嗜食酒甘,白睛污浊,赤脉纵横,尿赤便溏,舌红苔黄腻,脉濡数或滑数。清热利湿。
3.阴虚火炎证:白睛赤脉细小稀疏,时轻时重,眼内干涩明显,视物昏朦,或开睑乏力,不耐久视,舌红少苔,脉细数。滋阴降火。