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昂丹司琼对动物无致畸作用，但对人类无此经验，故应十分谨慎。怀孕期间（尤其头3个月）除非用药的益处大大超过可能引起的危险，否则不宜使用昂丹司琼。由于昂丹司琼可经乳汁分泌，故哺乳妇女服用昂丹司琼时应停止哺乳。有过敏史或对昂丹司琼过敏者不得使用。
常见副作用有头痛、头部和上腹部发热感、静坐不能、腹泻、发疹、急性张力障碍性反应、便秘等；部分病人可有短暂性氨基转移酶升高，罕见。副作用有支气管痉挛、心动过速、胸痛、低钾血症／L1电图改变和癫痫大发作。曾有即时过敏反应的报道。（医学教育网搜集）
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