【适用症】
二羟丙茶碱片适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状。也用于心源性肺水肿引起的哮喘。尤适用于不能耐受茶碱的哮喘病例。
【注意事项】
1.哮喘急性严重发作的患者不首选二羟丙茶碱片。
2.茶碱类药物可致心律失常和(或)使原有的心律失常恶化,患者心率和(或)心律的任何改变均应密切注意。
3.高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用二羟丙茶碱片。4.大剂量可致中枢兴奋,预服镇静药可防止。
【不良反应】
类似茶碱,剂量过大时可出现恶心、呕吐、易激动、失眠、心动过速、心律失常。甚至可发生发热、脱水、惊厥等症状,严重的甚至呼吸、心跳骤停。
【药物相互作用】
1.与锂盐合用,可使锂的肾排泄增加。影响锂盐的作用。
2.与咖啡因或其他黄嘌呤类药并用,可增加其作用和毒性。
【药理】
二羟丙茶碱片平喘作用比茶碱稍弱,心脏兴奋作用仅为氨茶碱的1/20~1/10,对心脏和神经系统的影响较少,尤适用于伴心动过速的哮喘患者。二羟丙茶碱片对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,其作用机制与茶碱相同。过去认为通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高所致。近年实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果,此外,茶碱是嘌呤受体阻滞剂,能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。茶碱能增强膈肌收缩力,尤其在膈肌收缩无力时作用更显著,因此有助于改善呼吸功能。
【药物代谢动力学】
二羟丙茶碱片能迅速被吸收,T1/2为2~2.5小时。二羟丙茶碱片主要以原形随尿排出。(医学教育网搜集)