最常报道的不良反应是头痛与头晕。其它发生率少于2%的不良反应包括乏力，低血压、消化不良、恶心、皮疹和干咳。大多数不良反应是短暂性的，轻度或中度，无需中止用药。服用慢性心力衰竭病人最常报道的不良反应是头晕及咳嗽。
特异性反应：与其它血管紧张素转换酶抑制剂一样，罕有血管神经性水肿的报道。但由于此症可能伴有喉头水肿，故一旦波及面部、口唇、舌、声带和（或）喉头时，必须立刻停用并进行适当治疗。
某些病人中有血红蛋白、红细胞压积和（或）白细胞计数降低的报告，但尚无病例证明与西拉普利片有明确关系。（医学教育网搜集）
