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盐酸维拉帕米片的药物相互作用

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  1.环磷酰胺、长春新碱、甲基苄肼、强的松、长春碱酰胺、阿霉素、顺铂等细胞毒性药物减少维拉帕米的吸收。

  2.苯巴比妥、乙内酰脲、维生素D、苯磺唑酮和雷米封通过增加肝脏代谢降低维拉帕米的血浆浓度。

  3.西米替丁可能提高维拉帕米的生物利用度。

  4.维拉帕米抑制乙醇的消除,导致血中乙醇浓度增加,可能延长酒精的毒性作用。

  5.少数病例报道维拉帕米和阿斯匹林合用,出血时间较单独使用阿斯匹林时延长。

  6.与β受体阻滞剂联合使用,可增强对房室传导的抑制作用。

  7.长期服用维拉帕米,使地高辛血药浓度增加50~75%.维拉帕米明显影响肝硬化病人地高辛的药代动力学,使地高辛的总清除率和肾外清除率分别减少27%和29%.因此服用维拉帕米时,须减少地高辛和洋地黄的剂量。

  8.与血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等抗高血压药合用时,降压作用叠加,应适当监测联合降压治疗的病人。

  9.与胺碘酮合用可能增加心脏毒性。

  10.肥厚性心肌病主动脉瓣下狭窄的病人,最好避免联合用药。

  11.维拉帕米与氟卡胺合用,可使负性肌力作用叠加,房室传导延长。

  12.维拉帕米可增加卡马西平、环胞素、阿霉素、茶碱的血药浓度。13.有报道维拉帕米增加病人对锂的敏感性(神经毒性)。

  14.动物实验提示吸入性麻醉剂与维拉帕米同时使用时,需仔细调整两药剂量,避免过度抑制心脏。

  15.避免维拉帕米与丙吡胺同时使用。(医学教育网搜集)

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