[药品名]西咪替丁

　　[英文名]Cimetidine

　　[别名]甲氰咪胍，甲氰咪胺，泰胃美，TAGAMET，ALTRAMET，CIME丁UM，I—TACEM，TAMETIN，ULCOMET）

　　[性状]白色或类白色结晶性粉末；几乎无臭，味苦。在甲醇中易溶，在乙醇中溶解，在异丙醇中略溶，在水中微溶，在稀盐酸中易溶。

　　[作用与用途]为一种H2受体拮抗剂，能明显地抑制食物、组胺或五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低。本品对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用，对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。本品有抗雄性激素作用，在治疗多毛症方面有一定价值。本品能减弱免疫抑制细胞的活性，增强免疫反应，从而阻抑肿瘤转移和延长存活期。口服300mg后，迅速由小肠吸收，半小时即达有效血药浓度（0.5ug／ml），90分钟达峰浓度，平均Cmax为1.44ug／ml.有效血药浓度可保持4小时。口服生物利用度约为70％。年轻人对本品的吸收情况往往较老年人为好；肌注与静注生物利用度基本相同。血浆蛋白结合率为15％一20％，tl/2约为2小时（慢性肾功能不全病人t、／2）明显延长，约为4.9小时，应注意减量或调整给药间隔）Vd为2.1士1L／kg，肾清除率为12土3ml／kg／分。广泛分布于全身组织（除脑以外），44％一70％以原形从尿中排出，12小时可排除口服量的80％一90％。

　　用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血等。治疗十二指肠溃疡愈合率为74％（对照组为37％），愈合时间大多在4周左右。对胃溃疡疗效不及十二指肠溃疡。另据报道，还可用于治疗带状疱疹和包括生殖器在内的其它疱疹性感染。

　　本品停药后复发率很高，6个月复发率为24％，1年复发率可高达85％，目前认为采用长期服药或每日400一800mg或反复足量短期疗法可显著降低复发率。

　　[用法与用量]

　　1.口服：每次200、400mg，1日800～1600mg一般于饭后及睡前各服1次，疗程一般为4、6周。