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氯米帕明

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  [药品名]氯米帕明

  [英文名]Clomipramine

  [别名]氮丙米嗪,安拿芬尼,Chlorimipramine,ANAFRANIL,Hvdiphen

  [性状]白色或微黄色结晶性粉末;无臭,味苦;遇光色渐变黄。

  [作用与用途]本品适用于治疗内源性、反应性、神经性、隐匿性抑郁症以及各种抑郁状态;伴有抑郁症的精神分裂症;强迫症、恐怖症;多种疼痛等。

  [用法与用量]治疗抑郁症、强迫症:①口服,开始一次25mg,1日3次(或服缓释片,75mg,每晚1次),1周内可渐增至最适宜的治疗量。②肌注:开始25—50mg,以后增至每日100—150mg.③静注:开始25.75mg,溶于250一500ml等渗盐水或5%葡萄糖注射液中,每日1次,在1.5—3小时内输完,最好每日早晨输。④老年患者,开始每日10mg,逐渐增加至每日30—50mg(约10天),然后改维持量。⑤小儿:口服:每日10mg,10天后,5—7岁儿童增至20mg,8-14岁增至20一25mg,14岁以上增到50mg或按需要量,分次服用。

  治疗慢性痛性疾病:每日约10—150mg.

  [副作用与毒性]

  (1)主要不良反应有口干、出汗、眩晕、震颤、视力模糊、排尿困难、体位性低血压。偶见皮肤过敏、粒细胞减少。大剂量时可产生焦虑、心律不齐、传导阻滞、失眠等。罕见肝损伤、发热、癫痫发作。

  (2)严重心脏病、循环障碍、急性心梗、传导阻滞、低血压、青光眼、排尿困难、白细胞过低、对本品过敏者禁用。

  (3)癫痫患者及孕妇慎用。

  [制剂]片剂:每片10mg;25mg;50mg9;100.胶囊剂:每胶囊10mg;25mg;50mg;75mg.缓释片:每片75mg.注射液:每支:25mg(2ml)。

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