为了防止和避免指甲诊病的误诊，诊前必须注意考虑各种不利因素的影响，现概述如下：
1、年龄青壮年的指甲表面透明度较好，甲床柔软，老年的指甲面大部增厚，表面粗糙。
2、职业体力劳动者指甲面大部分粗糙、摩损、硬度增加，或甲面垢浊，或有烟熏甲，甚或化学物质污染等。
3、体质有些患者贫血或手术失血后，指甲苍白，或肺气虚，甲床毛细管缺氧，指甲垢厚，一片青紫；以上等等情况都可能影响甲床，观察不清气血符号。
4、季节冬天或寒冷的季节，腠理收缩，血流较缓，尤其北方寒冷地区，因气候寒冷而人体血液颜色变深，不要误认为病态。
5、性别女性常因经期血管充血；男性吸烟过多，或酗酒后，都会使指甲上的气血符号、位置、形状看不清。
6、病态指甲外伤缺损及灰指甲、指甲癣在诊断时皆要注意其影响。
