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有机锡毒理学简介

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  有机锡化合物种类繁多,其毒性及毒作用靶器官不一。三烃基锡化合物多为神经毒物,靶器官是中枢神经系统,主要引起急性中毒性脑病,并可有迟发性毒作用,其中三甲基锡的靶器官是边缘系统和小脑,主要引起神经元坏死;三乙基锡主要是髓鞘毒,引起髓鞘水肿,而致脑白质水肿;三苯基锡除神经毒性外,尚有肝脏毒性。四烃基锡的毒作用与三烃基锡相似。二烷基锡具有胆管和肝脏毒性。某些有机锡如二丁基锡和三丁基锡等为皮肤或粘膜的强刺激剂。

  有机锡进入血液后,如三乙基锡可部分与大鼠的血红蛋白结合,分布到全身各主要脏器的浓度可因不同品种而异。局部组织中有机锡浓度与毒作用靶器官并不完全一致。

  有机锡主要经肝微粒体酶的作用脱烷基和芳基而代谢降解,如四乙基锡在大鼠体内可迅速转化为三乙基锡和二乙基锡,再形成一乙基锡。不同品种的代谢产物亦不相同。各品种的生物半减期不同,多数在器官内消失缓慢,通常在脑中更慢。豚鼠经口给三乙基锡,在脑内的半减期为数天。主要随尿和粪排出。一乙基和三乙基锡可随尿排出,二乙基锡尚可经胆汁后随粪排出,四乙基锡可经呼气排出,有的也可存在于唾液和乳液中。

  动物经口实验表明多种三、四烃基锡化合物具有高毒或中等毒性。影响毒性的因毒:

  (1)化学结构不同,毒性差异甚大。烷基锡的毒性顺序为R3SnX>R2SnX>RSnX;R4Sn与R3SnX的毒性相似;同类化合物中毒性以乙基为最高,随烷基碳原子数增加而毒性递减;异烷基锡毒性一般大于正烷基锡;通式中被卤族元素取代后毒性增高,以含氯的毒性最高,故三乙基氯化锡的毒性最高;同类化合物中烷基锡的毒性大于芳基锡;

  (2)毒性可随侵入途径而异。

  (3)实验动物的种类和性别不同,对毒作用的敏感性不同。

  实验动物三烃基锡中毒表现与人中毒相似。另外,四甲基锡可引起动物震颤和兴奋性增高。双三丁基氧化锡可引起T兔的反射抑制、衰竭、强直性抽搐等。三苯基锡未引起中毒动物脑水肿。

  有机锡的皮肤毒性是低碳烷基锡比高碳烷基锡为强,6碳和8碳烷基锡的刺激作用消失。二丁基锡、三丁基锡和三苯基锡对粘膜和皮肤有强刺激作用。

  发病机制尚未阐明,可因不同品种而异。

  (1)三甲基锡主要引起神经元坏死。动物实验表现三甲基锡影响五羟色胺能系统,与行为改变有关;可引起神经递质水平改变及作用于多巴胺能和毒蕈碱能受体结合;抑制三磷酸腺苷酶,干扰脑钙泵功能及其他由环磷腺苷介导的过程;可抑制谷氨酸和γ-氨基丁酸的受体结合。经口实验表明三甲基锡所致海马坏死早期血浆糖皮质激素水平暂时性增高,是因下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴暂时性激活,可部分归因于小神经胶质细胞所致的神经内分泌效应。

  (2)三乙基锡与脑磷脂或线粒体结合,可抑制大鼠脑内氧化磷酸化过程的磷酸化环节,作用于三磷酸腺苷形成前阶段,此作用不能被含硫基的药物所阻断。由于抑制脑内葡萄糖氧化,影响谷胱甘肽转移酶活性,抑制三磷酸腺苷酶活性,改变钾-钠泵功能,引起细胞通透性改变,致星形胶质细胞和轴突水肿。三乙基锡对脑内髓磷脂尚有直接毒作用,且局部水肿恢复较慢。某些毒作用如引起血糖升高、血压改变等可能与组胺释放有关。

  (3)四乙基锡在肝内转化为三乙基锡而起毒作用,故中毒机制与三乙基锡相似,但发病可较慢。除神经毒性外,许多有机锡化合物又为免疫抑制剂,可引起实验动物的细胞免疫、体液免疫和非特异性宿主防御缺陷,部分原因可能是抑制胸腺细胞的能量代谢,导致胸腺破坏。

  各种有机锡化合物急性中毒病例的神经病变可不相同。

  (1)三甲基锡中毒的神经病理特征是神经元坏死。急性中毒尸体解剖,在光学显微镜和电子显微镜下显示神经细胞的核周体肿胀、核离心或(和)固缩、尼氏体消失。细胞内有许多胞浆板层小体和空泡等,在杏仁核最明显,也见于颞叶皮质、基底节及脑桥核。颞叶皮质有灶性神经细胞坏死。小脑皮质的普肯野细胞严重消失。三甲基锡不引起脑水肿。经口中毒尸体的血液心和肝组织中含有三甲基氯化锡。

  (2)三乙基锡主要引起中枢神经系统广泛性髓鞘内水肿和空泡形成,以脑白质水肿为明显。急性职业性中毒(以三乙基氯化锡为主)病例死亡后10小时的主要神经病理变化为中枢神经系统弥漫性重度水肿,切面见脑白质增宽;光学显微镜示脑实质呈海绵状结构,轴突粗细不均,髓鞘重度扩张、水肿明显,有脱髓鞘和神经无变性、坏死,白质病变明显较灰质为严重。有的病例脊髓无明显变化。有的病例脊髓神经根、肾上腺及肠壁奥氏神经丛均有变性。

  实验动物急性中毒的神经病理检查显示三甲基锡引起神经细胞变性、坏死主要病变在边缘系统和小肠,也可累及脑干、脊髓和背根神经节等,水肿并不明显。三乙基氯化锡引起的主要病变为中枢神经系统广泛水肿,特别是白质,周围神经也见脱髓鞘变。三丁基氯化锡可引起脑间质水肿,神经细胞变性。

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