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酮康唑

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  俗称:霉康灵,里素劳、kefoconazole、nizoral

  性状:为白色结晶性粉末,不溶于水。

  药理和应用:为人工合成的咪唑类抗真菌药物,通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的生物合成,增加细胞膜的通透性而抑制其生长,对芽生菌作用最好,其次为念珠菌、类球孢子菌及组织胞浆菌。临床用于深、浅部真菌病,如皮肤,指甲癣、胃肠道酵母菌感染、阴道念珠菌病以及敏感菌所致的败血病、肺炎等。因进入脑脊液量少,不适于治疗真菌性脑膜炎

  用法和用量:口服,常用量每次200mg,每日1-2次,重症可每日600mg,分3次服,疗程一般1-6个月。

  体内过程:口服200mg1-2小时可达峰值,为3.5mg/ml,体内分布较广,以肝脏、结缔组织中浓度最高,与血浆蛋白结合率高,主要在肝代谢、以失活代谢物和原形药物由尿、粪中排出。

  不良反应和注意:不良反应少,主要为恶心、呕吐、皮疹、头痛、头晕等,少数少数病人可出现转氨酶轻度升高。

  配伍禁忌:能降低胃酸度的药物,可减少本品吸收,必要时应服本品2小时后再用。利福平可降低本品血浓度,两者不可配伍合用。苯妥因与本品使用可使两者或其中一药的代谢改变。

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