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磷霉素

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  俗称:fosfomycin、phosphonomycin、fosfocin

  性状:为白色结晶性粉末,无臭,临床多用其钠盐或钙盐,钠盐易溶于水,微溶于乙醇、乙醚,在空气中易潮解。钙盐微溶于水,不溶于氯仿、乙醚等。

  药理和应用:本品通过与一种细菌细胞壁合成酸相结合,阻碍细菌合成细胞壁从而起杀菌作用,抗菌谱较广,对葡萄球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、淋球菌、奇异变形杆菌、伤寒杆菌、沙雷氏菌、化脓性链球菌、大多数绿脓杆菌以及肠杆菌属细菌等有抗菌作用,其抗菌活性均较于青霉素类和头孢菌素类抗生素差。临床可用于敏感菌引起的呼吸道、胃肠道和尿道等的感染。

  用法和用量:口服:磷霉素钙盐每次0.5~1g,每日3~4次。静注:磷霉素钠盐每日4~6g,分2~4次给药。

  体内过程:其钙盐口服吸收率为30~40%,口服1g2小时血药浓度为6μg/ml,6小时内尿药浓度峰值约为150μg/ml.静滴钠盐2g,即刻血药浓度为120μg/ml,血浆半衰期为30分钟,3小时内尿药峰浓度约为1000μg/ml。

      不良反应和注意:本品不良反应较少、且轻,可有皮疹、转氨酶升高。口服有胃肠道反应,静注过快可致血栓性静脉炎、心悸等。孕妇、心肾功能不全、高血压患者慎用。

  配伍禁忌:本品不宜与钙盐、钠盐配伍。

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