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氟康唑

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  俗称:fluconazole、diflucan

  性状:为白色或粨白色结晶性粉末,可溶于水和生理盐水。

  药理和应用:为三唑类方谱抗直菌药。抗菌活性在体内比酮康唑强,对念珠菌,新型隐球菌,表皮癣菌及皮炎芽生菌等有较强作用。因本品生物利用度高,血中及脑脊液药浓度高,因而对隐球菌引起的脑膜炎有特效。临床也用于敏感菌所致的肺部、腹膜、心内膜,泌尿道及阴道,口腔,咽部和食管等部位的感染。

  用法和用量:口服:用于口腔、咽喉感染每日50-100mg,用于隐球菌性脑膜炎及其它隐球菌感染,播散性念珠菌病或其它侵入性念珠菌感染,第一日服400mg,以后每日服200-400mg。阴道念珠菌感染单剂量150mg。全身性含珠菌,隐球菌感染每日3mg/kg,静滴给药,可用生理盐水稀释,滴注时间不少于30分钟。

  体内过程:口服吸收良好,服后1小时可达峰值,广泛分布于全身组织和体液中,血中和脑脊液药浓度高,蛋白结合率低,体内代谢少约63%,以原形从尿中排出,半衰期25小时。

  不良反应和注意:常见的为胃肠道反应,其次是皮疹。对本类药物过敏者禁用孕妇慎用,肾功能减退者应减量。

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