俗称：和乐生；匹服平，异环磷酰胺，异磷酰胺

　　类别：烷化剂

　　「适应症」

　　本品的抗瘤谱较广，主要适用于软组织肿瘤、睾丸肿瘤、恶性淋巴瘤、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫颈癌及儿童肿瘤。

　　「用量用法」

　　常连用5日，初治病例每日剂量1.5～1.8ｇ／ｍ2，复治病例为1.2～1.5ｇ／ｍ2，一般加注射用水50ｍｌ完全溶解后置于等渗盐水或林格液500ｍｌ中静脉滴注。应用异环磷山胺的同时应该用巯乙磺酸钠作泌尿系保护剂，每次量相当于20％异环磷山胺量，于注射异环磷山胺的0、4ｈ、8ｈ注射，每3～4周重复疗程。

　　「注意事项」

　　1.骨髓的抑制较严重，白细胞及血小板量最低时间分别为第14日及第8日，恢复至正常时间约需1～2周。

　　2.血尿是剂量限制毒性，当异环磷山胺剂量超过2.2ｇ／ｍ2时更易发生。

　　3.中枢神经系统发生率为20％，典型症状为嗜睡、昏睡、定向力障碍及幻觉，个别可出现昏迷。大多数病例均有恶心、呕吐及脱发。

　　4.异环磷山胺与甲氨喋呤、氟尿嘧啶及阿糖胞甘有协同作用。

　　5.本品溶解后应在24ｈ内使用。

　　6.肝肾功能不良者禁用，一侧肾切除，脑转移者应慎用。

　　7.应用本品时应确保无泌尿道阻塞，并应给予充分的水分。

　　8.以往应用化疗曾引起骨髓明显抑制的病例应适当减量。

　　9.异环磷山胺应与巯乙磺酸钠同用以减少膀胱炎和血尿的发生。