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核糖霉素

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  俗称:威他霉素,vistamycin

  是由streptomycesribosidificus所产生的一种氨基糖苷类抗生素。

  「性状」

  常用其硫酸盐,为白色粉末,味微苦,易溶于水。水溶液(50μg/ml)的ph为6.0~7.5。在ph2~8范围内放置48小时无效价损失。

  「药理及应用」

  抗菌谱与卡那霉素相似,对葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、肺炎杆菌、大肠杆菌和部分的变形杆菌菌株有效,抗菌作用较卡那霉素略弱。本品对绿脓杆菌、结核杆菌无效。细菌对本品与卡那霉素有一定的交叉耐药性。

  肌注0.5g,约30分钟血药浓度达峰,平均为25μg/ml,6小时降为2μg/ml.12小时内尿中排出量为85%~90%。体内分布较广,可进入各周围组织、进入羊水和乳汁中。但在胆汁和脑脊液中浓度甚低。

  临床上用于敏感的革兰阴性杆菌所致呼吸道、腹腔、胸腔、泌尿道、皮肤和软组织、骨组织,以及眼、耳、鼻部感染。

  毒性较低,对听觉和肾脏的毒性均较小,是主要的优点。

  「用法」

  成人1~2g/日,分两次肌注。

  「注意」

  不良反应类似卡那霉素、但较轻。有皮疹、头痛、麻木、耳鸣、胸部压迫感,以及血尿素氮、氨基转移酶升高等。与右旋糖酐类药物联合给药,可加强对肾的损害,应予避免。微生物对本品与卡那霉素、新霉素等常显示交叉耐药性。

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