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舌咽神经结构与解剖简述

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  舌咽神经glossopharyngealnerve为第Ⅸ对脑神经,它含有四种纤维成分。①躯体运动纤维支配茎突咽肌;②内脏运动(副交感)纤维,在耳神经节内换神经元,其节后纤维司腮腺的分泌;③内脏感觉纤维(包括味觉)分布到舌后1/3、咽鼓管、鼓室等处粘膜及颈动脉窦和颈动脉体,司一般感觉及舌后1/3的味觉;④躯体感觉纤维分布至耳后皮肤。

  舌咽神经经颈静脉孔出颅,在孔内神经干上有膨大的上神经节(含一般感觉的假单极神经元),出颈静脉孔后,又形成一稍大的下神经节(含内脏感觉的假单极神经元),主干走行于颈内动、静脉之间,绕过茎突咽肌后外侧,向前经舌骨肌深面到舌根。其主要分支有:

  1.颈动脉窦支carotidsinus branch

  在颈静脉孔下方发出,沿颈内动脉下降,分布于颈动脉窦及颈动脉体。传导颈动脉窦内的压力感受器和颈动脉体化学感受器的感觉,感受血液中二氧化碳浓度的变化,其冲动入脑后,反射性地调节血压和呼吸。

  2.舌支

  为舌咽神经的终支分数支分布于舌后1/3的粘膜和味蕾,司一般内脏感觉和味觉。

  3.鼓室神经

  发自下神经节,进入鼓室后,在鼓室内壁与交感神经共同形成鼓室丛,由丛发出数支分布于鼓室、乳突小房和咽鼓管的粘膜。鼓室神经的终支形成岩小神经,出鼓室后,经卵圆孔至颞下室,在耳神经节内换神经元,其节后纤维随耳颞神经至腮腺,司腮腺的分泌。

  4.茎突咽肌支

  由舌咽神经分出,支配茎突咽肌。

  5.扁桃体支

  至腭扁桃体和咽腭弓、舌腭弓的粘膜,司一般内脏感觉。

  6.咽支

  在咽侧壁上与迷走神经的咽支以及交感神经共同组成咽丛。舌咽神经的咽支司咽粘膜一般内脏感觉。舌咽神经损伤后,咽和舌后1/3感觉障碍,咽反射消失,舌后1/3味觉丧失。

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