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腋淋巴结的分群及解剖特点

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  腋淋巴结 axillary lymph nodes 约20~30个,可分为5群

  (一)外侧群:沿腋静脉远侧段排列,收纳上肢大部分淋巴管。手和前臂感染,首先侵及此群。

  (二)前群:位于前锯肌的表面,循胸外侧血管分布。收纳乳房、胸前外侧壁、脐平面以上腹前壁的淋巴管,乳腺癌时首先侵及此群。

  (三)后群:位于肩胛下血管周围,收纳背上部、颈后部、肩关节及胸后壁的淋巴。

  (四)中央群:位于腋腔底部中央的结缔组织中,收纳上述三群淋巴结的输出管。

  (五)腋尖群:又称锁骨下群,位于胸小肌上部,锁胸筋膜深面,沿腋动脉近侧段排列,收纳乳房上部以及中央群的淋巴。本群的输出管汇成锁骨下干,左侧者注入胸导管,右侧者注入右淋巴导管。当行乳腺癌根治手术清扫淋巴结时,需注意保护前群附近的胸长神经和与后群相邻的胸背神经。

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