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手足徐动型脑瘫症状

  手足徐动型亦称不随意运动型,约占脑瘫的15%,核黄疸为匿其病因。病变部位在大脑深部基底核锥体外系统,上肢损害多重于匿下肢。静止时常出现缓慢的、蠕动样、无规律的动作,难以用意志控制的不自主、不自由、不协调活动。通常累及全身,兴奋时加重,安静时减轻,入睡后消失。在病儿活动时,常发现某些动作夹杂着许多多余的动作,四肢及头部在不停地晃动,而自己没有一定的控制能力。在任何一个有目的活动中都伴随明显的,不能控制的上下左右、不定方向的晃动,面部怪异表情,如反复皱眉、眨眼、伸舌与缩舌:由于颜面肌肉、舌肌与发音器官也多受累,故常伴有语言障碍,吐词不清,而智力多无明显异常。由于上肢和语言障碍,故属于独立生活能力最难病型。本症可分为三类:①高张力型,即病儿肌张力增高明显,肌张力波动幅度小,不自主动作相对不明显,常发生在身体近端;②低张力型,即病儿肌张力低,肌张力高低之间的波动幅度大。关节活动过度,不自主动作也较突出;③舞蹈型,即一般肌张力较低,不自主动作较多,时而波动的肌张力不易得到肢体稳定性,似舞蹈动作。

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