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《外科护理学》重点难点——胆道蛔虫病

  1、临床表现 ①腹痛:突发上腹剑突下钻顶样绞痛,呈阵发性反复发作,常伴恶心、呕吐,甚至呕吐蛔虫。发作间歇期,绞痛缓解甚至完全消失。②发热、黄疸:少数病人可因继发感染或蛔虫阻塞胆道,引起黄疸、发热。③体征:腹柔软,剑突下或稍偏右有压痛,但无腹膜刺激症。症状重而体征轻微是胆道蛔虫病的特征。

  2、处理原则及护理要点 多数经抗感染、利胆及驱虫等保守治疗可治愈,只有少数胆道梗阻难以解除的病人才考虑手术治疗。护理要点:评估疼痛发作情况,遵医嘱给解痉止痛药物;驱虫药应选择清晨空腹或晚上临睡前服用;指导病人养成良好卫生习惯。

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