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非霍奇金淋巴瘤病理

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  (一)分类:

  1、Kiel分类

  2、REAL分类

  (二)举例:

  1、滤泡型性淋巴瘤:

  (1)病理变化:在低倍镜下,肿瘤细胞呈结节状生长、形成明显的滤泡状结构。

  (2)免疫学标记和分子遗传学特点

  (3)临床特点:患者表现为反复的无痛性多个淋巴结肿大。

  2、弥漫型大细胞性B细胞淋巴瘤:

  (1)病理变化:镜下特点为大细胞的弥漫性浸润。

  (2)免疫学标记和分子遗传学特点:瘤细胞表达CD19和CD20。

  (3)临床特点:患者常出现淋巴结迅速肿大,或者结外组织的肿块。

  3、Burkitt瘤:

  (1)病理变化:弥漫性中等大小淋巴样细胞浸润,其间有散在的吞噬核碎片的巨噬细胞,形成“满天星”图象。

  (2)免疫学标记和分子遗传学特点:表达单克隆性的SIg、CD19、CD20。

  (3)临床特点:多见于儿童和青年人,肿瘤常发生于颌骨、颅骨、面骨等部位,形成巨大的包块。

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