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席汉压征概述

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  席汉压征当产后发生大出血,休克时间过长,就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症,表现为消溲,乏力,脱发,畏寒,闭经,乳房萎缩等,严重者可致死。临床上称之为席汉氏综合症。

  妊娠时垂体明显肿大,分娩时垂体对氧气的需要比平时增加3倍,同时对缺氧的感受性比平时敏感,因此只有产后大出血伴有休克时,才会引起垂体前叶坏死,而其他原因的出血性休克不会出现此种现象。垂体前叶坏死,将影响到垂体前叶激素的分泌。

  根据垂体前叶受累的程度可有不同程序表现。一般以性腺功能减退出现最早、最明显,肾上腺皮质、甲状腺功能减退较晚较少。不完全垂体前叶功能减退时,性腺功能减退亦可不明显。

  (一)性腺功能减退表现为

  1.促性腺激素分泌不足

  月经稀少甚至闭经,乳房、外阴、阴道、子宫萎缩,性欲减低或消失。

  2.泌乳素分泌不足:表现为产后乳汁分泌减少或缺乏。

  (二)肾上腺皮质及甲状腺功能减退表现为

  促肾上腺皮质激素及促甲状腺激素分泌不足;疲乏无力、食欲减退、体重减轻、畏寒浮肿、反应迟钝、心率缓慢,另外还易发生低血糖现象。

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