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产力异常的处理及预防

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  鼓励进食,必要时静脉补液。产妇如休息不好,可肌注度冷丁100mg及东莨菪碱0.3mg,使产妇充分休息。

  1.休息后宫缩仍乏力者,在除外头盆不称情况下,用5%葡萄糖500ml+催产素2.5u iv gtt,开始为8~12滴/分,半小时后根据宫缩情况,适当调整滴速,达到有效宫缩。必须有专人严密观察宫缩、胎心、血压等变化。

  2.如宫口扩张>3cm而宫缩仍乏力,可行人工破膜加速产程。

  3.经上述处理后4~6小时,产程无进展者,或产程过长有滞产者,应考虑剖宫产。

  4.第二产程延长,无明显头盆不称,可产钳或吸引器助产。

  5.预防产后出血及产后感染。

  7. 子宫收缩不协调 用度冷丁加莨菪碱使产妇充分休息,以抑制其不协调宫缩。

  8. 子宫收缩过强 可给度冷丁肌注,或硫酸酶静滴。

  加强妊娠期保健,积极治疗营养不良及慢性疾病,及时发现和纠正胎位不正。加强产时监护,消除思想顾虑和恐惧心理,关心产妇休息、饮食、大小便,避免过多使用镇静药物,及时发现和处理难产因素。

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