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青霉胺片的药理

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  1.络合作用。

  ①重金属中毒,青霉胺片能络合铜、铁、汞、铅、砷等重金属,形成稳定和可溶性复合物由尿排出。其驱铅作用不及依地酸钙钠,驱汞作用不及二巯丙醇;但青霉胺片可口服,不良反应稍小,可供轻度重金属中毒或其他络合剂有禁忌时选用。

  ②Wilson病,是一种常见染色体隐性遗传疾病,主要有大量铜沉积于肝和脑组织,引起豆状核变性和肝硬化,青霉胺片能与沉积在组织的铜结合形成可溶性复合物由尿排出。

  ③胱氨酸尿及其结石,青霉胺片能与胱氨酸反应形成半胱氨酸-青霉胺二硫化物的混合物,从而降低尿中胱氨酸浓度;该混合物的溶解度要比胱氨酸大50倍,因此能预防胱氨酸结石的形成;长期服用6~12个月,可能使已形成的胱氨酸结石逐渐溶解。

  2.抗类风湿关节炎:治疗类风湿关节炎的作用机制尚未明了。用药后发现有改善淋巴细胞功能,明显降低血清和关节囊液中的IgM类风湿因子和免疫复合物的水平,但对血清免疫球蛋白绝对值无明显降低。体外有抑制T细胞的活力,而对B细胞无影响。青霉胺片还能抑制新合成原胶原交叉连接,故也用于治疗皮肤和软组织胶原病。(医学教育网搜集)

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