1.下列情况慎用福辛普列钠片:
(1)自身免疫性疾病(如严重系统性红斑狼疮):此时发生白细胞或粒细胞减少的机会增多。
(2)骨髓抑制。
(3)脑或冠状动脉供血不足,可因血压降低而加重缺血。
(4)血钾过高。
(5)肾功能障碍:使血钾升高,白细胞及粒细胞减少,并使福辛普列钠片潴留。
(6)肝功能障碍:使福辛普列钠片在肝内的代谢减低。
(7)严格饮食限制钠盐或进行透析治疗者,首剂应用福辛普列钠片可能发生突然而严重的低血压。
2.对诊断的干扰:用福辛普列钠片时可有如下情况(1)血尿素氮、肌酐浓度增高,常为暂时性,在有肾病或严重高血压而血压迅速下降时易出现。
(2)偶有血清肝脏酶增高。
(3)血钾轻度增高,尤其在有肾功能障碍者。
3.用福辛普列钠片期间随访检查:
(1)对有肾功能障碍或有白细胞缺乏的病人,最初3个月内每2周检查白细胞计数及分类计数1次,此后定期检查。
(2)尿蛋白检查,每月1次。
4.福辛普列钠片的降压作用在立位与卧位相同。
5.对原用利尿药治疗者,开始用福辛普列钠片前停用利尿药2~3天,但严重或恶性高血压例外,此时用福辛普列钠片小剂量,在观察下小心增加剂量。
6.用药期间发生血管性水肿时应停药,并皮下注射肾上腺素,静脉注射氢化可的松。(医学教育网搜集)