1.对一种氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等过敏的患者，可能对注射用硫酸核糖霉素也过敏。
2.在用药过程中应注意进行下列检查：
（1）尿常规和肾功能，以防止出现严重肾毒性反应。
（2）听力检查或听电图测定，尤其高频听力测定，这对老年人尤为重要。
3.下列情况应慎用注射用硫酸核糖霉素：
（1）失水、可使血药浓度增高，产生毒性反应的可能性增加。
（2）第8对脑神经损害，因注射用硫酸核糖霉素可导致听神经和前庭功能损害。
（3）重症肌无力或帕金森病，因注射用硫酸核糖霉素可引起神经肌肉阻滞作用，导致骨骼肌软弱。
（4）肾功能损害者，因注射用硫酸核糖霉素可引起肾毒性。
4.氨基糖苷类与β内酰胺类（头孢菌素类与青霉素类）混合时可导致相互失活。注射用硫酸核糖霉素与上述抗生素合用时必须分瓶注射。注射用硫酸核糖霉素亦不宜与其他药物同瓶注射。
5.注射用硫酸核糖霉素仅供肌内注射，通常疗程不宜超过14天。
6.肾功能不全者应根据肌酐清除率调整剂量，肌酐清除率可直接测定或从患者血肌酐值按下式计算：成年男性肌酐清除率=（140-年龄）×标准体重（kg）/（72×患者血肌酐浓度（mg/dl））或（140-年龄）×标准体重（kg）/（50×患者血肌酐浓度（μmol/L）），成年女性肌酐清除率=（140-年龄）×标准体重（kg）×0.85/（72×患者血肌酐浓度（mg/dl））或（140-年龄）×标准体重（kg）×0.85/（50×患者血肌酐浓度（μmol/L））（医学教育网搜集）
