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注射用硫酸链霉素的注意事项

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  1.交叉过敏对一种氨基糖苷类过敏的患者可能对其他氨基糖苷类也过敏。

  2.下列情况应慎用链霉素:

  (1)失水,可使血药浓度增高,易产生毒性反应。

  (2)第8对脑神经损害,因注射用硫酸链霉素可导致前庭神经和听神经损害。

  (3)重症肌无力或帕金森病,因注射用硫酸链霉素可引起神经肌肉阻滞作用,导致骨骼肌软弱。

  (4)肾功能损害,因注射用硫酸链霉素具有肾毒性。

  3.疗程中应注意定期进行下列检查:

  (1)尿常规和肾功能测定,以防止出现严重肾毒性反应。

  (2)听力检查或听电图(尤其高频听力)测定,这对老年患者尤为重要。

  4.有条件时应监测血药浓度,并据此调整剂量,尤其对新生儿、年老和肾功能减退患者。每12小时给药7.5mg/kg者应使血药峰浓度维持在15~30μg/ml,谷浓度5~10μg/ml;一日1次给药15mg/kg者应使血药峰浓度维持在56~64μg/ml,谷浓度<1μg/ml.5。对诊断的干扰:注射用硫酸链霉素可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶浓度的测定值增高;血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。(医学教育网搜集)

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