1.尿碱化剂可减低环丙沙星注射液在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。
2.环丙沙星注射液与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝清除明显减少,消除半衰期延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等,故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。
3.环孢素与环丙沙星注射液合用,可使前者的血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。
4.环丙沙星注射液与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用,合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。
5.丙磺舒可减少环丙沙星注射液自肾小管分泌约50%,合用时可因环丙沙星注射液血浓度增高而产生毒性。
6.环丙沙星注射液干扰咖啡因的代谢,从而导致咖啡因清除减少,血消除半衰期(t1/2)延长,并可能产生中枢神经系统毒性。(医学教育网搜集)