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如何对骨质疏松症的患者诊断及治疗?

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骨质疏松症的诊断

骨质疏松症为骨密度或骨矿含量低于正常青年人平均值的2.5SD;严重骨质疏松症为骨密度或骨矿含量低于正常青年人平均值的2.5SD,伴有一个或一个以上骨折[3]。

诊断原发性骨质疏松症时需要先排除其他各种原因所致的继发性骨质疏松症。

骨质疏松症的治疗

1药物选择

维生素D及其代谢产物可以促进小肠钙的吸收和骨矿化[3]。维生素D和钙剂可以有效地改善骨密度,降低骨折发生的风险。

2骨质疏松症的用法用量

维生素D2每日400——800单位,或阿法骨化醇每日0.5——1μg。为了防止高血钙的发生,阿法骨化醇从每日0.25μg开始,服药初期必须1——4周测定血钙水平,剂量可按0.25——0.5μg/d的增量逐步增加。

根据骨质疏松的程度患者每天可补充500——1000mg元素钙,例如每1g葡萄糖酸钙含有89mg元素钙

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