帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,典型表现主要包括以下几个方面。
运动症状方面,震颤是很突出的表现。多始于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,紧张或激动时加剧,入睡后消失,这种震颤通常呈现为规律性的手指屈曲和拇指对掌运动,如同“搓丸样”动作。肌强直也是重要特征,表现为被动运动关节时阻力增高,而且这种阻力是均匀一致的,类似弯曲软铅管的感觉,被称为“铅管样强直”;若在有震颤的患者中,可感到在均匀的阻力中出现断续停顿,如同转动齿轮,称为“齿轮样强直”。运动迟缓表现为随意运动减少,动作缓慢、笨拙。患者常常出现写字越来越小,称为“小写征”;面部表情肌活动减少,常常双眼凝视,瞬目减少,呈现“面具脸”。姿势平衡障碍在疾病晚期较为明显,患者站立时呈屈曲体姿,行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,步伐小而越走越快,不能及时停步或转弯,称为“慌张步态”。
非运动症状也较为常见。感觉障碍方面,早期可能出现嗅觉减退或睡眠障碍,很多患者会有快速眼动期睡眠行为障碍,表现为睡眠中大喊大叫、拳打脚等。自主神经功能障碍可出现便秘、多汗、油脂面、排尿障碍、体位性低血压等。精神障碍方面,患者可能出现抑郁、焦虑、认知障碍、幻觉、淡漠、睡眠紊乱等,其中抑郁是帕金森病常见的精神症状之一。
这些典型表现是识别帕金森病的重要依据,但具体到每个患者,症状的表现形式和严重程度可能会有所不同。