防治冻疮,原来可以这么简单!医学教育网编辑将搜集整理的一些资料分享给大家,供参考了解。
冻疮发生的机理:冻疮是0~10摄氏度的低温对人体造成的非冻结性冷伤,是由于寒冷潮湿引起局部皮肤小动脉痉挛性收缩,患处血流受阻,导致组织细胞缺氧受损,释放炎性介质如组胺和激肽等,导致毛细血管扩张,血管渗透性增加,局部静脉回流障碍从而在皮肤上形成紫红色水肿性红斑,多伴有疼痛和瘙痒,重症时可以出现水疱和溃疡,是冬季常见的皮肤病。
发生冻疮部位的小动脉在病理检查时可以看到小动脉血管周围的炎性细胞浸润,这种血管的损伤具有持久性和“记忆”效应,第二年受凉后损伤血管会再次出现痉挛和炎性改变导致冻疮很快复发, 因此有“一年冻、年年冻”很难根治的说法。
冻疮的主要表现:冻疮的发生主要是由于手、足、耳部、鼻尖等外露部位和血液循环的末梢部分,表现为局部有痒痛、皮肤紫色红斑、丘疹或结节病变,可引起水肿与水疱,有些还可引起表皮脱落、出血或溃疡,形成瘢痕。
针对部队训练和遂行任务特点,并结合临床实践,我们总结了一些预防和治疗冻疮的方法,供大家参考:
预防工作要提前:冻疮高发不一定是最冷的数九严冬季节,很多是在秋末的时候就种下了病根,秋末夜间最低气温降到接近10度时候就应该开始预防,冬天才能见效。在秋冬季训练和执勤期间,提前做好防寒保暖工作,带好手套,手、鼻、耳处可涂防冻疮霜剂,科学安排站岗值勤,站岗期间应有适当的活动,促进血液循环。
耐寒锻炼:冬季每晚睡前冷水(摄氏10度左右)、热水(摄氏45度左右)交替侵泡10分钟,使皮肤增强耐寒能力,改善血液循环,对预防手足冻疮较有效。从炎热季节开始,坚持每天简单的冷水浴即用冷水洗脸、洗足,坚持到寒冷季节,亦有较好的耐寒锻炼效果。
按摩法:睡觉之前的5分钟时间轻轻揉擦皮肤,局部按摩至微热为止,以促进血液循环。局部按摩的方法如下:手的按摩:两手合掌,反复搓摩,使其发热,然后左手紧握右手背,用力摩擦,接着右手紧握左手背,用力摩擦,这样反复相互共摩擦20次。脚的按摩:坐床上,屈膝,脚心相对,左手按右脚心,右手按左脚心,两手同时用力,反复摩擦15~20次。腿的按摩:坐床上,腿伸直,两手抱紧左大腿根,用力向下擦到足踝,然后抱右腿根,用力向下擦到足踝为1次,共20次。耳的按摩:将食指和拇指分别置于耳郭上部前后侧,沿耳郭由上而下揉捏10次,再由下而上揉捏10次。
冻疮治疗
口服血管扩张剂:硝苯地平10mg,3次/日,是首选的治疗方法,可显著减少首次冻疮后的复发率,其他的如烟酰胺50 mg,3次/日亦可代替,及时使用这些扩血管药物可以达到扩张血管,改善局部血液循环,缩短冻疮病期和降低复发率的作用。
局部治疗:冻疮发生后,局部按摩并无益处,反而可加重皮肤损伤并导致继发感,应予避免。冻疮处若皮损无破溃,可用外涂促进血液循环的药物,如10%樟脑醑、冻疮膏或者肝素钠乳膏达到抗炎、促进水肿消退、促进局部血液循环和刺激受损组织再生的作用。已成溃疡时,应用红霉素软膏、百多邦软膏防治感染发生。
发生冻疮:应该转入温暖的室内慢慢复温,亦可饮用热的生姜、红糖水加速复温过程,忌用火烤、热水烫等剧烈加热措施复温,冷水浴、用雪搓、捶打等方法亦不可取。
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