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风湿病患者接种疫苗的总体原则
针对风湿免疫病这一特殊人群,包括:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等等,欧洲风湿病联盟在2019年已经给出了疫苗接种的推荐意见。
总体原则是:病情稳定的时候可以接种疫苗正在使用全身糖皮质激素和免疫抑制剂治疗的患者可以接种灭活疫苗谨慎考虑使用减毒活疫苗接种时机最好在免疫抑制剂治疗前,特别是B细胞清除治疗前(如:使用利妥昔单抗)。简单来说,风湿病患者接种疫苗的关键是:病情稳定、灭活疫苗。在病情稳定的前提下,是否是灭活疫苗就成为了大家能否接种的决定性因素。
新冠疫苗是灭活疫苗吗?
灭活疫苗,顾名思义,这种疫苗已经失去病原体活性,不会对人体致病。它的产生,是将完整的全病毒,通过体外多代的培养,然后挑出最菜的没有复制能力的菜鸟病毒,将其注射入人体,刺激机体产生相应的免疫应答,中和抗体的是其中最主要的部分,也是我们常用于评价疫苗效价的指标。
灭活疫苗是传统的疫苗制备方式,临床应用已久,我们熟悉的麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗就是灭活疫苗的典范。目前我国研发的三种新冠疫苗都属于这一类,原则上广大风湿病病友,只要病情稳定,可以正常接种。
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