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关节表现
慢性下腰背痛：隐袭起病，为最具特征性的早期症状，常在18-22岁出现。常感觉在臀部或骶髂区深部。
背部发僵：晨起为著，轻微活动或热水浴后可减轻。有时夜间从沉睡中痛醒，需活动数分钟方能重新入睡。
外周关节炎：以肩髋为多，膝踝关节也可受累。
肌腱端炎：关节外或关节附近骨压痛，常见部位为胸肋关节、脊柱棘突、肩胛、足跟等。胸椎受累（如肋脊、横突关节、胸肋区的肌腱端炎）可引起胸痛，并在咳嗽或打喷嚏时加重。
关节外表现
急性虹膜炎（前色素膜炎）：典型的为单侧急性发作，主要症状包括眼痛、畏光、流泪和视物模糊。心血管系统：少见，主要包括升主动脉炎、主动脉瓣关闭不全和传导障碍。肺：少见的晚期表现，以缓慢进展的肺上段纤维化为特点。神经系统：常与脊柱骨折、脱位或马尾综合征有关。骨折常发生于颈椎，由此而引起四肢瘫痪。肾脏：淀粉样变性，表现为蛋白尿或进行性加重的氮质血症。
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