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心肌梗塞的前兆
1、胸部疼痛
心梗的出现不是一时兴起,只有冠状动脉慢慢出现病变,出现血管堵塞才会引发心肌梗塞。所以日常中如果胸部出现疼痛感,并会持续一段时间,要引起重视,很有可能是冠状动脉堵塞引起的心绞痛。如果心区出现压榨性疼痛,并持续20分钟以上,而且还伴随呼吸紧促、面色苍白,则要考虑心梗,要及时送医救治。
2、心律异常
冠状动脉主要负责心脏的供血,如冠状动脉出现堵塞异常,就会引起心脏供血、供氧不足,导致心律异常,严重的会引发心力衰竭。这些表现都是心梗的前兆。要引起足够的重视。
3、头痛
头痛这种症状常被认为是脑部病变,其实心梗也会引发疼痛的症状。这是因为心梗导致心脏功能下降,影响心脏造血、输血功能,就会引发全身缺氧、缺血,脑部也不例外,引发头痛。如出现脑部疼痛症状,不要一味的考虑脑部问题,要考虑心脏疾病。
4、牙痛
许多人觉得牙疼就是口腔问题,怎么会与心脏扯上关系呢!其实不然,牙疼其实是心梗的常见表现。有一种牙疼被称为心源性牙疼,可见与心脏的关系非常密切。所以不可忽视。
![心肌梗死 心肌梗死](https://www.med66.com/upload/resources/image/2020/04/15/65188.jpg)
心肌梗塞的临床表现
约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1——2天或1——2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括:
1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛
休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
2.少数患者无疼痛
一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
3.部分患者疼痛位于上腹部
可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛,易误诊。
4.神志障碍
可见于高龄患者。
5.全身症状
难以形容的不适、发热。
6.胃肠道症状
表现恶心、呕吐、腹胀等,下壁心肌梗死患者更常见。
7.心律失常
见于75%——95%患者,发生在起病的1——2周内,以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。
8.心力衰竭
主要是急性左心衰竭,在起病的最初几小时内易发生,也可在发病数日后发生,表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。
9.低血压、休克
急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压,大面积心肌梗死(梗死面积大于40%)时心排血量急剧减少,可引起心源性休克,收缩压<80mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,烦躁不安或神志淡漠,心率增快,尿量减少(<20ml/h)。
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