医学百科类

考试动态
复习指导
互动交流
首页 > 医学百科类 > 心肌梗死 > 正文

急性心梗的10个常见疼痛部位

关于“急性心梗的10个常见疼痛部位”相关内容,相信大家都想知道,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

众所周知,急性心肌梗死疼痛的部位在心前区和或胸骨后,表现为突发性胸骨后或心前区压榨性剧痛,可放射至左颈根部、背部或左上肢,持续半小时以上,休息和含服硝酸甘油无效,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感,不敢继续工作或活动。

但有20%~30%的病人症状不典型,首发症状表现为胸外非典型部位疼痛,这种情况极易忽视,导致误诊或漏诊。当有急性心梗高危因素的患者,突发下面这些部位的疼痛应该警惕AMI可能。

1、典型的胸骨后或心前区压榨性疼痛:常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感,休息和含服硝酸甘油不能缓解。

2、前胸、左肩、左腋下、右上肢痛:左肩是心脏的放射点之一,但是有时因为其定位不精确的特点,也有可能会出现左臂或是左前臂的疼痛,尤其是伴有胸闷、气紧时,更要警惕心肌梗死。

3、胸骨后、颈部痛,是指颈与胸廓下缘(胸部正中或偏侧)之间疼痛:冠心病患者出现这种疼痛,往往呈阵发性的胀闷痛,有明显的胸部紧迫感,并可牵引或放射至肩臂部等处。常见于中老年人,应警惕是急性心梗。

4、后背痛:以腰部、背部、肩部的放射性疼痛为主。

5、上腹部疼痛:也可以说是胃痛。如果患者出现出虚汗、呕吐甚至晕厥时,要考虑急性心梗的可能性。

6、颈部、咽喉:因为咽喉和心脏的神经受到同一节段脊神经的支配,当心肌缺血、缺氧时,产生的乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质及多肽类物质,会刺激神经产生疼痛,并扩散至咽部的迷走神经,诱发咽喉疼痛症状。如果出现咽喉痛,又找不到明确原因,并伴有胸闷、出汗或恶心症状时,要警惕心肌梗死的发生。

7、下颌痛、牙痛:可能表现为颈部、下颌疼痛,甚至是牙齿疼痛,尤其是与运动相关的颈部、下颌、牙齿疼痛,即这些部位静止状态并不痛,但是走路就会疼痛,或是疼痛不止,并伴有头晕冷汗等症状时,那么很有可能是急性心梗。

8、偏头痛:有人认为是由于心肌梗死前,血管痉挛期伴发脑血管痉挛所致;也可通过自主神经反射性引起颅内外血管舒缩障碍引起。

9、左下肢、左腹股沟:突然左下肢剧烈地疼痛,出现胸闷、憋气及出汗,应警惕急性心梗。

10、无痛性心梗:患者仅表现出轻微的胸闷,上腹部堵闷、不适、恶心、憋气等症状。糖尿病、闭塞性脑血管病或心衰的老年病人易出现无痛性心

梗,容易漏诊。

健康宣教

1.饮食指导:避免食用黄油、蛋黄、动物内脏、坚果、猪油、巧克力、含乙醇及咖啡因的饮料等。多食新鲜蔬菜、水果、豆制品、植物油。少食多餐,避免过饱。

2.戒烟

3.心理指导:情绪稳定,心情愉悦

4.用药指导:遵医嘱服药,告知药物的作用和不良反应,教会患者自测脉搏。若胸痛发作频繁、程度较重、时间较长,服用硝酸酯制剂疗效较差时,提示急性心血管事件,应及时就医。

5.康复指导:

(1)建议出院后进行康复计划,适当运动:

运动方式包括步行、慢跑、太极拳、骑自行车、游泳等,每周运动3~4天,开始时每次10~15分钟,逐步延长至每天30分以上,避免剧烈活动、竞技性活动、活动时间过长。在有氧运动前后应分别进行5~10分钟热身运动。个人卫生活动、家务劳动、娱乐活动等也对病人有益。

(2)经2~4个月体力活动锻炼后,酌情恢复部分或轻体力工作,但对重体力劳动、驾驶员、高空作业及其他精神紧张或工作量过大的工种应予以更换。

以上为“急性心梗的10个常见疼痛部位”全部内容,由医学教育网小编整理,更多信息请随时关注医学教育网。

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

正副高主任医师助考之星

助考之星题库软件

2180

立即购买
热点推荐:
考生必看
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往
您有一次专属抽奖机会
可优惠~
领取
优惠
注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
恭喜您获得张优惠券!
去选课
已存入账户 可在【我的优惠券】中查看