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降低早产发生率的预防措施分为三级：
一级预防针对所有育龄女性，识别具有早产风险的女性；
二级预防为消除或降低育龄女性早产风险；
三级预防则针对早产儿，预防其早产相关并发症。
（一）识别危险因素
在受孕前或妊娠早期识别早产的危险因素，理论上可提供预防早产的机会，但实际上大多数早产发生于无危险因素的女性，同时又很少有有效干预措施延长早产高危孕妇的孕周。
（二）可能有效的干预措施
1.孕激素的使用
目前已有多项对各种剂型孕激素预防早产效果的研究，各项研究结果不完全一致，其中包括2016年的一项多中心的随机双盲试验研究，该研究结果发现阴道用黄体酮不能降低早产和与早产相关围产儿不良结局的风险，但是胎儿出生后两年内无明显的不良影响，提示尽管阴道用黄体酮预防早产的效果不佳，但是比较安全，没有副作用。
目前各个国家指南对于使用孕激素预防早产的共识是如果妊娠24周前宫颈长度明显缩短，仍推荐阴道黄体酮给药预防早产。
2.宫颈环扎术
现有证据表明，宫颈环扎可降低有早产史或流产史孕妇再发早产的风险。宫颈环扎术不宜用于早产临产及存在感染证据者。目前的应用共识是对于既往多次早产以及有先兆早产同时合并宫颈缩短者，在24周前可应用宫颈环扎术。
3.宫颈托
宫颈托预防早产的使用时间不久，其效果尚不确定。一项著名的随机对照研究结果显示，接受宫颈托治疗的短宫颈、单胎妊娠女性早产风险显著降低。而另一项随机对照研究结果显示，妊娠20——24周短宫颈孕妇放置宫颈托并不能降低妊娠34周前的早产风险。目前对宫颈托的使用尚未形成共识。
4.其他
避免无指征的引产和择期剖宫产，戒烟和避免物质滥用，控制辅助生殖引起的多胎妊娠、减少疲劳、营养干预以及避免较短的妊娠间期等，这些预防早产的措施对妊娠均有益，应该对所有孕妇进行宣教。
（三）未被证实的干预措施
未被证实的干预措施有治疗生殖道感染、牙周病、卧床休息（包括住院治疗）、预防性应用宫缩抑制剂、加强产前保健、社会支持和放松疗法以及补充甲状腺激素等。
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